Critères de retour au sport chez les athlètes après chirurgie du membre supérieur – Partie 4 : procédures d’arthroplastie de l’épaule : une scoping review

Nov 15 / 11LEADER

Objectifs de l'étude

l’objectif de cette scoping review est de décrire les critères de retour au sport rapportés dans la littérature après une arthroplastie d’épaule. 

Méthode

 Schéma d’étude 

Une revue de littérature exploratoire a été conduite en suivant les lignes directrices PRISMA-ScR (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).

Inclusion d’articles publiés avant mars 2021

 Description de la population d’étude

Ont été inclus toutes les études dans lesquelles les patients étaient considérés comme des « athlètes », indépendamment du niveau sportif. Les études ayant une population mixte n’ont été incluses que si les résultats étaient clairement distingués entre les sportifs et non-sportifs.

 Types d'opération

toutes les études portant sur quelconque type d’arthroplastie d’épaule ont été incluses. Cependant, les études ont été exclues si des procédures supplémentaires ont été effectuées au moment de l’arthroplastie.
Le taux de retour au sport (RTS) a été défini comme le pourcentage d’athlètes ou d’épaules qui sont retourné au sport (quel que soit le niveau de jeu ou l’intensité) sur la base de la définition fournie par chacune des études incluses.

Résultats

13 études ont été incluses (1273 patients ; 69,2% classés comme « athlète » (n=918)). La moyenne d’âge était de 68,7 ans.
Parmi les athlètes, l'intervention spécifique pratiquée était facilement identifiable : 31,0 % ayant subi une prothèse totale anatomique d’épaule (TSA), 56,9 % une prothèse totale inversée d’épaule (rTSA) et 12,1 % une hémiarthroplastie (HA). Le taux de RTS a été rapporté par 11 études et a été calculé comme étant de 665/826 (80,5%). Le délai moyen de reprise du sport (rapporté dans 46,2% des études) était de 6,0 mois (intervalle : 4,5-7).

 Critères de retour au sport (RTS)

Les études incluses ont permis d’identifier 7 critères de retour au sport après une arthroplastie d'épaule :
Dans la figure suivante sont exposés les résultats des sept études ayant utilisées un temps spécifique pour autoriser le retour au sport. Nous constatons des variations importantes dans les délais rapportés, indiquant un certain degré d’hétérogénéité en termes de préférences des chirurgiens pour la durée minimale nécessaire après une arthroplastie de l’épaule.

Avis du pôle scientifique

Pastille verte
Cette scoping revue est un article à faible risque de biais, tous les critères méthodologiques majeurs sont respectés permettant de limiter et contrôler au mieux les biais dans leur étude.

Référence de l’article

Haratian A, Deadwiler B, Dobitsch A, Bolia IK, Thompson AA, Hasan LK, Okonkwo K, Liu JN, Weber AE, Petrigliano FA, Gamradt SC. Return to sport criteria following upper extremity surgery in athletes-part 4: shoulder arthroplasty procedures: a scoping review. J ISAKOS. 2023 Oct;8(5):364-371. doi: 10.1016/j.jisako.2023.06.004. Epub 2023 Jun 29. PMID: 37393032.